?

Log in

dmchoi87

Recent Entries

You are viewing the most recent 10 entries

March 4th, 2016

03:50 pm: Сахарный диабет Тамбов


Сахарный диабет Тамбов. День борьбы с сахарным диабетом. Долгие века люди не знали средства для борьбы с этой болезнью, и диагноз сахарный диабет не оставлял пациенту никакой на

Сахарный диабет Тамбов


Сахарный диабет


День борьбы с сахарным диабетом.


Долгие века люди не знали средства для борьбы с этой болезнью, и диагноз сахарный диабет не оставлял пациенту никакой надежды не только на выздоровление, но и на жизнь: без инсулина — этого гормона, обеспечивающего усвоение тканями глюкозы, больной организм существовать не может и обречен на медленное угасание.


И хотя сахарный диабет и по сей день неизлечим, благодаря инсулину люди научились держать эту болезнь под контролем. А успехи ученых в области диабетологии последних лет позволяют оптимистически смотреть на решение проблем, вызываемых диабетом.


Ведь сегодня сахарный диабет, также как атеросклероз и рак, входит в тройку заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидности и смерти людей. Он характеризуется устойчивым повышением уровня глюкозы в крови, может возникнуть в любом возрасте и продолжается всю жизнь. Различают сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) и сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый).


По данным ВОЗ, сахарный диабет увеличивает смертность населения в 2-3 раза и сокращает продолжительность жизни. К тому же, актуальность проблемы обусловлена еще и масштабностью распространения данной болезни. В настоящее время в мире зафиксировано примерно 200 млн. заболевших (но их реальное число больше в 2 раза), и с каждым годом их число увеличивается. Особенно катастрофический рост заболеваемости связан с сахарным диабетом II типа, доля которого составляет более 85% всех случаев, и который в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности. Кстати, для его профилактики эффективны простые меры по поддержанию здорового образа жизни и правильного питания. Диабет II типа в значительной мере является результатом излишнего веса, и для его профилактики эффективны простые меры по поддержанию здорового образа жизни и правильного питания.


Ежегодно, благодаря деятельности Международной диабетической федерацией, Всемирный день борьбы с диабетом охватывает миллионы людей во всём мире и объединяет диабетические общества 145 стран, с целью повышения осведомлённости о сахарном диабете и его осложнениях. Генеральная Ассамблея ООН в своей резолюции также предлагается государствам-членам разработать национальные программы по борьбе с сахарным диабетом и уходом за лицами с данным заболеванием.




Tags: ,
03:50 pm: Сахарный диабет Канск


препараты при сахарном диабете купить в канске,листья таиланда. Дивные листья Таиланда - живительный чай,препараты при сахарном диабете купить в Канске

Сахарный диабет Канск


Мнения потребителей


Виктор, 52 года


Давным давно боролся с сахарным диабетом.


Успейте заказать!


Волшебные листья Таиланда


На сегодняшний день невозможно встретить покупателя, который бы не обожал чай. Ведь изумительный вкус указанного напитка не может оставить безучастным ни одного человека. Препараты при сахарном диабете купить в Канске у нас будет воистину верным заключением. В древние времена люди считали, что при помощи чая сегодня можно очистить кровь, улучшить работу сердца и желудочно-кишечного тракта. Его прописывали в роли лечебного препарата.


Свойства волшебных листьев Таиланда


Передовая медицина аналогично как и народная, в качестве отдельных способов лечения может практиковать разные настои. Кстати их могут назначать врачи всего только как добавочное средство, которое прилагается к основному комплексу лечебных процедур. Хотя сегодня присутствует немало примеров, когда люди имели возможность вылечить всякую болезнь, лишь потребляя чайные напитки. К примеру, Волшебные листья Таиланда — все это блестящий пример того, что натуральные природные методы позволят сотворить настоящее диво. В смесь подобного напитка входят активные составляющие, которые смогут помочь организму человека не всего лишь снимать симптомы инфекции, но кроме того избавляться от возможных первопричин возникновения самой разной хвори. В окружении разыщется масса недомоганий, от которых освободиться по существу нет возможности. А вот употребление волшебных листьев Таиланда указывает об обратном. С применением этого чая можно снижать давление, уровень сахара в крови, исцелиться от заболеваний простаты. На текущий момент китайская медицина является более наилучшей и более действенной, она насчитывает громадное число веществ, в основании которых лежат только природные компоненты. действенность волшебных листьев Таиланда была аргументирована специалистами различных держав мира.


Результат от волшебных листьев Таиланда


Выбирая данный напиток, как Волшебные листья Таиланда люди сумеют решить большинство своих нарушений: нормализовать кровоснабжение головного мозга, память, логическое мышление, концентрацию внимания. Напиток вполне может приносить отменный результат людям различных возрастных групп. Растение сможет удерживать развитие атеросклеротических процессов, совершенствовать зрение и слух. Практически в 50% эпизодов понижается головокружение, а многочисленные пациенты забывают про шум в ушах. Большинство врачей рекомендуют своим пациента эти листья при мигренях, так как достижимый результат приближается к 100 %. За счет волшебных листьев сосудистые кризы у представительниц слабого пола и мужчин имеют возможность переноситься значительно проще. Это действительно Естественный препарат, у которого почти нет противопоказаний. В наше время людям не следует тратить колоссальные суммы на покупку дорогостоящих фармацевтических препаратов. Воспользовавшись волшебными листьями Таиланда можно сократить личные денежные, физические и моральные издержки. С помощью этого напитку сегодня можно легко возвратиться к здоровой и счастливой жизни. Если вы все же сомневаетесь в замечательном действии продукта, то можете прослушать мнения родных людей, которым часто случалось воспользоваться данным напитком. Важное достоинство его состоит конкретно в том, что он едва ли не не имеет противопоказаний и подойдет для исцеления почти всех недомоганий. Главное, употреблять его 3 раза в день для приобретения ожидаемого результата. Желаете стать здоровыми и прекрасными, тогда волшебные листья таиланда созданы именно для вас, а препараты при сахарном диабете купить в Канске особенно важно исключительно у авторизованных диллеров




Tags: ,
03:50 pm: Лечение диабета Соликамск


три-з, лечение катаракты, офтальмологическая клиника. Офтальмологическая клиника Три-З Пермь - новейшие технологии восстановления зрения

Лечение диабета Соликамск


Соликамск ул. Калийная 138


Диагностический офтальмологический центр Три-З в Соликамске открылся в декабре 2015 года и осуществляет свою деятельность по следующим направлениям:



  1. Комплексное обследование зрительной системы на современном оборудовании (производства Японии, США) с 18 лет: 

    • Первичное диагностическое обследование глаз (определение остроты зрения, рефрактометрия, биомикроскопия, исследование глазного дна, тонометрия, компьютерная периметрия).

    • Повторное диагностическое обследование глаз, проводится в целях контроля результатов лечения, со 2-го по 6-й месяц после первичной диагностики, со 2-го по 6-й месяц после операции (определение остроты зрения, рефрактометрия, ультразвуковая биометрия, тонометрия, компьютерная периметрия).



  2. Диагностика заболеваний глаз: катаракта, глаукома, диабет глаз, близорукость, дальнозоркость, астигматизм и др.

  3. Консультация опытного врача-офтальмолога.

  4. Подбор и изготовление очков (простых и сложных), контактных линз, продажа солнцезащитных очков и медицинских оправ.

  5. Бесплатное наблюдение в течение 3-х месяцев (консультации, осмотр после операции в клинике Три-З г. Перми).


В Перми все пациенты размещаются в комфортабельной гостинице, где в течение всего периода пребывания находятся под присмотром медицинской сестры. После проведения операции в клинике Три-З все пациенты имеют право на бесплатное наблюдение в течение 3-х месяцев в любом из диагностических центров клиники Три-З.




Tags: , ,
03:50 pm: Лечение диабета Иваново


лечение, германии, клиники, медицина, диагностика, хирургии, заболеваний, суставов, болезни, немецкие, обследование, методы, пациентов, операции, врачей, диабета, артрит, пластической, протезирование. Лечение диабета в Германии подразумевает наличие в клиниках отличных специалистов по сердечным заболеваниям, так как сахарному диабету нередко сопутствует коронарная сердечная недостаточность.

Лечение диабета Иваново


Лечение диабета в Германии


Германия – одна из европейских стран, где медицинская отрасль является очень развитой. Здесь пациентам предлагают самые разнообразные современные лечебные методики и наилучшие способы излечивания практически всех болезней, иногда даже при далеко зашедших стадиях. Значимый вклад в виде эффективных мер направляется на профилактику и лечение диабета в Германии.


Сахарный диабет является очень коварным заболеванием – тихим убийцей, действующим постепенно и незаметно в начальной стадии.


Медицинские работники наших клиник, кроме восстановления здоровья больных диабетом, могут проводить консультации пациентов, страдающих от болезней, вызванных диабетом и пациентов, болезни которых стали причиной этой болезни. К ним относят:



  • гипертонию;

  • ожирение;

  • изменение состояния кровеносных сосудов.


Лечение диабета в Германии подразумевает наличие в клиниках отличных специалистов по сердечным заболеваниям, так как сахарному диабету нередко сопутствует коронарная сердечная недостаточность. Учитывая большое значение нормальной работы почек при любом состоянии больного, наши клиники в штате обязательно содержат специалиста – нефролога.


Комплексный подход


Лечение диабета немецкие специалисты начинают с основной терапии – подбора лекарственных препаратов, индивидуальных способов лечения в каждом конкретном случае. Базовая программа будет зависеть от возраста больного, типа болезни, стадии заболевания. Лечение диабета сопровождается улучшением качества жизни пациентов, уменьшением количества побочных эффектов, постоянным контролем уровня сахара, давления, веса пациента.


Большое значение медики наших клиник уделяют нормализации веса больных, ведь зачастую пациенты, проходящие лечение диабета в Германии, страдают от избыточного веса. В свою очередь инсулин, назначающийся для лечения, ведет к наращиванию массы тела. Поэтому врачи, назначая курс лечения, обращают внимание больных на строгое соблюдение необходимого рациона и общего дневного режима.


Наши клиники предлагают комплексный подход к диагностированию и лечению диабета, а, кроме того, полное исследование организма и лечение других сопутствующих заболеваний. Именно по этой причине лечение диабета в Германии в наших клиниках осуществляется с участием специалистов разных профилей – кардиологов, нефрологов, диабетологов, эндокринологов и другого персонала.




Tags: , ,
03:49 pm: Лечение диабета 2 типа Рязань


Лечение диабета 2 типа Рязань, татьяна нехаева: лечение больных сахарным диабетом — одна из самых актуальных и сложных задач современной медицины. Татьяна Нехаева: Лечение больных сахарным диабетом — одна из самых актуальных и сложных задач современной медицины

Лечение диабета 2 типа Рязань


Татьяна Нехаева: Лечение больных сахарным диабетом — одна из самых актуальных и сложных задач современной медицины


Сахарный диабет это системное заболевание обмена веществ, которое приняло воистину пандемический характер распространения. За последние 30 лет по темпам прироста заболеваемости сахарный диабет опередил такие инфекционные заболевания, как туберкулез и ВИЧ. Численность больных сахарным диабетом в мире за эти годы выросла более чем в 2 раза и достигла к 2011 году 366 млн. человек.


Это побудило Организацию Объединенных Наций в декабре 2006 года принять резолюцию, призывающую создать национальные программы по предупреждению, лечению и профилактике сахарного диабета и его осложнений и включать их в состав государственных программ по здравоохранению.


О ситуации с заболеваемостью сахарным диабетом в Рязанской области корреспонденту портала UZRF.ru рассказала заведующая эндокринологическим терапевтическим отделением ГБУ РО ГКБ №11, врач-эндокринолог высшей категории Татьяна Нехаева.


В Российской Федерации, как и во всех странах мира, отмечаются высокие темпы роста заболеваемости сахарным диабетом. Как обстоит дело в нашем регионе?


Более 350 млн. людей по всему миру болеют сахарным диабетом. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения к 2030 году эта цифра увеличится до 438млн. человек. В Российской Федерации число пациентов с сахарным диабетом превышает 9 млн. человек, причем 90% из них страдают сахарным диабетом 2 типа.


В Рязанской области на учете в ГМО РО состоят 30 тысяч людей, больных сахарным диабетом. Из них 2,5 тысячи болеют сахарном диабетом 1-го типа и 27,5 тысяч сахарным диабетом 2-го типа.


В чем разница между диабетом первого и второго типа?


Для диабета первого типа характерно быстрое начало и, в большинстве случаев, им заболевают в возрасте до 35 лет.


Клинические проявления ярко выражены: сухость во рту или жажда, мочеизнурение, повышение аппетита, похудание слабость, зуд кожи, подверженность инфекционным заболеваниям, снижение либидо или потенции, изменение остроты зрения. Нередко начало заболевания сопровождается развитием кетоацидоза. СД 1 типа встречается у 10-12% больных сахарным диабетом.


Сахарный диабет второго типа может развиться в любом возрасте, но чаще после 40 лет. Пациенты с такой формой составляют 80-90% от общего числа больных.


Начало заболевания постепенное, часто на фоне избыточной массы тела. Классические симптомы диабета отсутствуют или слабо выражены и не диагностируется длительное время. Выявление нарушения толерантности к глюкозе происходит либо случайно, либо в ходе диспансерного обследования. При сборе анамнеза ретроспективно выявляются первые симптомы заболевания умеренно выраженные жажда, частое мочеиспускание, повышенная утомляемость, снижение или повышение массы тела и т.д.


Сахарный диабет заболевание, которое невозможно вылечить, но наука не стоит на месте. Расскажите, какие новые методы лечения сахарного диабета появились за последние 10 лет?


Выработка тактики лечения больных сахарным диабетом стала одной из самых актуальных и сложных задач современной медицины.


Достижения медицинской науки в области диабетологии несомненны. Внедряются новые средства лечения сахарного диабета второго типа, которые достаточно эффективно могут влиять на инсулинорезестентность (сенситайзеры инсулина).


Появление современных таблетированных препаратов-секретагогов с фармакодинамикой, близкой к физиологической, аналогов инсулина с низким риском гипогликемии, инкретинов, средств самоконтроля позволяет более эффективно добиваться целевых значений глюкозы крови в течение суток. В тоже время, даже при использовании самых современных сахароснижающих препаратов, не всегда удается достаточно долго поддерживать состоянии компенсации углеводного обмена на должном уровне. Происходит это по разным причинам, в том числе и в связи с тем, что их использование требует и от врача-эндокринолога и от пациента больших знаний и значительных усилий, что сказывается и на психоэмоциональном состоянии пациентов.


Не секрет, что в районах области дефицит врачебных кадров, в том числе не хватает и эндокринологов. Скажите, может ли больной, проживающий в районе, попасть на консультацию к вашим специалистам? И как ему это лучше сделать?


В эндокринологическом терапевтическом отделении ежедневно с 10.00 до 12.00 часов врачи-эндокринологи ведут консультативный прием. На консультацию могут прийти все желающие из города и области и направление участкового эндокринолога не обязательно. Мы располагаемся на 6 этаже.


Сахарный диабет это образ жизни, которому еще надо научиться. В какой школе диабета регулярно проводятся занятия, как можно в туда записаться?


Действительно, человек, заболевший сахарным диабетом, долгое время находится в растерянности: как жить дальше? Поэтому пройти обучение ему просто необходимо. Школа диабета дает базовые знания, благодаря которым можно приобрести почву под ногами. Многие диабетики со стажем признаются, что у них началась новая жизнь только после того, как они прошли обучение в школе диабета.


Школа подразумевает не только обучение самостоятельному управлению диабетом, но и общение с другими больными, врачами, получение информации об изданиях по вопросам диабета, которым действительно можно доверять.


А каким образом проходит это обучение?


Обучение больного сахарным диабетом условно можно разделить на 2 этапа. На первом этапе больной должен получить четкое представление о ежедневном режиме и мерах, направленных на достижение стабильности в течение диабета. Больной должен четко знать, что диета сам по себе уже является лечением, направленным на нормализацию углеводного обмена. Он должен быть обучен манипуляциям при выполнении инъекций инсулина, технике расчета дозы инсулина. Очень важно обучить правилам предупреждения гипогликемии и её лечения. Особое значение при обучении придается методам самоконтроля при диабете это верный способ предупреждения осложнений. Средства самоконтроля в достаточном ассортименте представлены в аптечной сети, но наиболее доступны, по ценовой политике, расходные материалы для отечественного глюкометра.


На втором этапе больной должен получить более широкие знания, как о самом сахарном диабете, так и о его лечении и осложнениях.


Школы диабета организованы и работают во многих медицинских учреждениях города и области. О режиме работы школ в вашей поликлинике можно узнать у участкового терапевта.


В частности, в нашем отделении работает школа диабета для пациентов, получающих лечение в стационаре. В поликлиническом отделении больницы №11 работает школа диабета для прикрепленного населения.


Во время проведения массовых профилактических мероприятий для населения лечебные учреждения часто организуют работу телефонов горячей линии. А есть ли в нашем городе постоянный телефон, по которому больные сахарным диабетом люди могли бы задать возникающие у них вопросы?


На базе нашего отделения с 2011 года каждый второй вторник месяца с 12.00 до 14.00 часов работает телефон прямой линии 41-59-43. Но, естественно, если у человека какой-то срочный вопрос, мы готовы на него ответить (и отвечаем!) в любой день.


Хорошо известно, что заболевание проще предупредить, чем лечить, что Вы порекомендуете медицинским работникам в плане проведения работы с пациентами по предупреждению осложнений сахарного диабета?


В результате многочисленных исследований установлено, что строгий контроль диабета, т.е. поддержание в течение длительного времени (около 10 лет) уровня глюкозы в крови близкого к нормальным величинам, снижает на 40-60% частоту различных осложнений диабета (нарушений функции почек, глаз, периферических нервов и др.).


Обучение больных, самоконтроль уровня глюкозы крови и правильное лечение диабета реально позволяют достичь снижения инвалидности и смертности от инфаркта миокарда, инсульта, уремии, гангрены нижних конечностей и других заболеваний, связанных с наличием диабета.


Эффективность лечения сахарного диабета и предупреждения осложнений зависит от совместных усилий врача и больного, направленных на компенсацию сахарного диабета.


Какие еще рекомендации можно дать по предупреждению осложнений сахарного диабета? По Вашему мнению, какова роль диспансеризации в этой работе?


Роль диспансеризации очень велика, т.к. в процессе ее проведения возможно раннее выявление признаков сахарного диабета, повышенного уровня глюкозы крови и тем самым возможно предупредить развитие осложнений диабета. Если есть подозрение на наличие сахарного диабета, то пациента направляют к эндокринологу по месту жительства для исключения или подтверждения диагноза сахарный диабет.


В нашем регионе открыты Центры здоровья. Каково Ваше отношение к их работе в области раннего выявления сахарного диабета?


В Рязанской области центры здоровья для взрослых организованы на базе областной клинической больницы, Сасовской ЦРБ, Скопинской ЦРБ, Шиловской ЦРБ, а также детский центр здоровья организован на базе областного детского консультативно-диагностического центра.


Функции центров здоровья можно условно разделить на две части: проведение процедур диагностики, тестирования и мониторирования состояния здоровья человека и консультирование и обучение принципам здорового образа жизни.


Что касается сахарного диабета в центрах проводится экспресс-анализ глюкозы крови. Если при исследовании выявляется подозрение на какое-либо заболевание, даются рекомендации обратиться в ЛПУ к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.


Кстати, в функции центров здоровья входит организация на своей базе школ здоровья, в том числе и в школы диабета.


Беседовала Галина Гуркина


2012-08-23 Nehaeva_T.I. Комментариев: 0 Источник: UZRF




Tags: , , ,
03:49 pm: Лечение диабета 2 типа Волжский


Лечение диабета 2 типа Волжский. Сахарный диабет 2 типа диеты Принципы диетотерапии сахарного диабета 2 типа При сочетании диабета с ожирением, особенно абдоминального типа, первым шагом должна стать диетотерапия,

Лечение диабета 2 типа Волжский


Сахарный диабет 2 типа диеты


Принципы диетотерапии сахарного диабета 2 типа


При сочетании диабета с ожирением, особенно абдоминального типа, первым шагом должна стать диетотерапия, направленная на снижение избыточной массы тела. Установлено, что для устойчивой компенсации углеводного обмена больным диабетом 2 типа и ожирением необходимо снизить массу тела на 6 - 8% (по некоторым данным - до 10%) от исходной массы и не допускать ее возврата к прежнему уровню. Следует подчеркнуть, что в настоящее время диеты очень низкой энергоценности (800 ккал в день и меньше) рекомендуются только как составная часть курса диетотерапии (например, в виде разгрузочных дней), но не как весь курс. Не следует также придерживаться низкоуглеводного питания, когда в диетах содержится менее 120 130 г усвояемых углеводов.


По данным Эндокринологического научного центра Российской академии медицинских наук, новым подходом к лечению сахарного диабета 2 типа в сочетании с ожирением является применение лекарств, используемых при ожирении - ксеникала (орлистата) и меридиа (сибутрамина), характеристика которых дана в тематическом разделе диабет и ожирение информационного портала о жизненноважном diabetunet.ru. Прием этих лекарств осуществляется только на фоне диеты пониженной энергоценности и дозированных физических нагрузок, а при необходимости - совместно с глюкозоснижающими препаратами. Установлено, что в ходе такого комплексного лечения происходит более интенсивное и легче переносимое больным снижение избыточной массы тела, а также улучшение углеводного и липидного обменов.


При нормальной массе тела энергоценность рациона должна соответствовать физиологическим нормам питания с учетом пола, возраста и степени физической активности больного. Важно не допустить развития ожирения за счет избыточной энергоценности диеты, однако прежние рекомендации о постоянном снижении потребляемой энергии сомнительны, если результатом их является неоправданное похудение больного.


Потребление белка должно несколько превышать физиологические нормы питания из расчета 1 - 1,1 г белка на 1 кг нормальной массы тела, причем из общего количества белка 50% должны составлять белки животных продуктов за счет нежирного мяса, молочных продуктов низкой жирности, умеренно жирной рыбы (желательно морской) и яиц. Имеются сведения о полезности соевого белка, однако эксперты Всемирной организации здравоохранения в докладе Диета, питание и профилактика хронических болезней (2003) не включили сою или ее белок в число продуктов, снижающих риск развития сахарного диабета 2 типа.


Большое значение имеет количественный и качественный жировой состав диеты. Известно, что наличие диабета 2 типа в 3-5 раза увеличивает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и цереброваскулярных, то есть поражающих сосуды головного мозга, заболеваний. В свою очередь, среди факторов повышенного риска возникновения атеросклероза у больных диабетом 2 типа наиболее значимыми являются нарушения липидного обмена. Если при диабете 1 типа хороший контроль концентрации глюкозы в крови приводит к нормализации липидного обмена, то при диабете 2 типа этот фактор мало влияет на нарушения липидного обмена. Следовательно, диетотерапия диабета 2 типа должна иметь противоатероскаеротическую направленность.


В питании следует умеренно ограничить общее потребление жиров из расчета 0,9-1 г жира на 1 кг нормальной массы тела. В среднем, для мужчин с массой 70 кг это составит 65 - 70 г в день. Необходимо резко ограничить потребление богатых насыщенными жирными кислотами и холестерином жиров - мяса и мясных продуктов, молока и молочных продуктов, а также гидрогенизированных жиров (кулинарные и кондитерские жиры, саломас, гидрожир, твердые маргарины). Эти жиры нередко содержат много трансизомеров жирных кислот, которые предположительно являются факторами риска развития и атеросклероза, и самого диабета 2 типа (см. тематический раздел питание человека основы питания на информационном портале о жизненноважном diabetunet.ru.). Исследования последних лет показали, что рацион, богатый насыщенными жирами, снижает чувствительность тканей к инсулину. Напомним, что инсулинрезистентность относится к основным механизмам, лежащим в основе диабета 2 типа.


Изложенные рекомендации не означают, что больным нельзя включать в рацион мясные и молочные продукты. Речь идет только об использовании нежирных продуктов, например, творога 4-9%-ной, а не 18%-ной жирности, нежирной говядины или курятины, а не жирных копченых колбас и т. д.


Следует выбирать продукты с низким содержанием жира как визуально (на глаз), так и ориентируясь на информацию о содержании жиров в продукте, указанную на его упаковке. Последнее характерно для различных молочных продуктов промышленного производства. Не менее важна и кулинарная обработка продуктов: надо удалять видимый жир с мяса животных и птиц, снимать кожу у птиц избегать жаренья продуктов в любом жире вместо их варки, запекания, тушения в собственном соку и приготовления на пару. Однако и эти рекомендации не означают, что больному полностью запрещены жареные мясные блюда или что он не может съесть кусочек копченой колбасы, свиного сала или ветчины.


Качественные особенности жирового состава диеты заключаются в том, что при ограничении насыщенных жиров должно быть увеличено потребление мононенасыщенных жирных кислот (оливковое масло) и полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), таких как омега-6 (подсолнечное, кукурузное масло) и омега-3 (жиры рыб). Последним следует уделить особое внимание.


При сахарном диабете 2 типа, особенно при его сочетании с ожирением, нарушения липидного обмена характеризуются не столько возрастанием уровня холестерина в крови, сколько увеличением содержания триглицеридов. Жирные кислоты омега-3 жиров рыб благоприятно влияют, прежде всего, на обмен триглицеридов. В связи с этим предлагается дополнять диеты при диабете 2 типа биологически активными добавками (БАД), содержащими указанные жирные кислоты (эйконол, эйфитол, полиен, омегалон, олиголол и др.), или комплекс ПНЖК морского и растительного происхождения за счет БАД посейдонол. Теоретически эти рекомендации верны, но в повседневной жизни более разумно включать в диету умеренно жирную, а иногда и жирную морскую рыбу. Дело не только в том, что блюда или консервы из рыбы (скумбрия, ставрида, тунец, сельдь и др.) вкуснее и, возможно, дешевле, чем капсулы БАД. Рыба полезнее, так как она служит источником полноценного белка, многих минеральных веществ и витаминов. По рекомендациям Американской диабетической ассоциации (2006), в питании больных диабетом 2 типа на фоне ограничения насыщенных жиров, трансизомеров жирных кислот и холестерина желательно потребление 2-4 раза в неделю жирной морской рыбы в любой кулинарной обработке, кроме жаренья, а также в консервированном виде.


Однако не следует излишне увлекаться продуктами, богатыми жирными кислотами омега-3 и, БАД - концентратами этих жирных кислот. Их избыток, может нарушать липидный обмен - повышать в крови уровень холестерина в липопротеинах, способствующих развитию атеросклероза. Отметим также, что на нормализацию выраженных нарушений липидного обмена более эффективно воздействуют специальные лекарственные препараты (статины, фибраты), чем факторы питания (см. тематические разделы атеросклероз и ИБС, ишемическая болезнь сердца, лечебное питание и атеросклероз, лечение атеросклероза и ИБС на информационном портале о жизненноважном diabetunet.ru.).


Поскольку углеводы являются единственными из питательных веществ, способными непосредственно повышать уровень глюкозы в крови, то традиционный подход к диетотерапии при диабете 2 типа заключался в уменьшении содержания в рационе углеводов. Однако в этом нет необходимости при отсутствии сопутствующего ожирения. При нормальной массе тела общее количество углеводов в рационе должно быть таким, чтобы при отмеченном выше, небольшом ограничении потребления жиров обеспечить достаточную энергоценность рациона без стремления к похудению, и тем более, к излишней прибавке массы тела. За счет углеводов может обеспечиваться 55 - 60% суточной потребности в энергии, как у здоровых людей или больных сахарным диабетом 1 типа. Таким образом, широко распространенные в прошлом и, к сожалению, нередко и в настоящее время рекомендации всем больным сахарным диабетом 2 типа ешьте меньше углеводов следует считать устаревшими.


Другое дело, - качественный состав углеводов. В рационе должны быть ограничены сахар и содержащие его продукты. В отличие от диабета 1 типа, при диабете 2 типа либерализованную диету пока применяют только в некоторых случаях (см. ниже). Источниками углеводов должны быть, главным образом, продукты с невысоким гликемическим индексом и богатые пищевыми волокнами. Эти два компонента чаще всего представлены в большинстве овощей, многих фруктах и ягодах, бобовых, орехах, хлебе из муки грубого помола, с включением дробленых зерен или молотых отрубей, ряде круп и т. д.


Сахар, только как источник энергии, несомненно, должен быть исключен в диетах при сочетании диабета 2 типа и ожирения. Следовательно, отказ от сахара и сладостей распространяется на значительную часть, но не на всех больных этим диабетом. Кроме того, имеются основания считать, что не все сладости должны попадать под постоянный запрет, судя по показателям их гликемического индекса (см. таблицы в тематическом разделе питание при диабете 1 типа информационного портала о жизненноважном diabetunet.ru.). Иногда больным диабетом 2 типа рекомендуют заменять сахар медом, который по пищевой ценности действительно стоит выше сахара, хотя никакими целебными свойствами при диабете не обладает. Более того, гликемический индекс меда более высокий, чем у сахара, поскольку натуральный мед почти наполовину состоит из быстро всасываемой глюкозы. Наконец нельзя не учитывать новые, основанные на принципах доказательной медицины данные, согласно которым ограничение потребления жиров, богатых насыщенными жирными кислотами, имеет большее значение при лечении диабета 2 типа, чем ограничение и, тем более, полное исключение из питания сахара и содержащих его продуктов.


Вывод из всего сказанного следующий: если нет причин снижать энергоценность рациона, то при соблюдении традиционных запретов на сахар и богатые им продукты (карамель, шоколад, мармелад, зефир, варенье и др.) их следует замещать равным по энергии количеством других содержащих углеводы продуктов. Например, 30 г сахара (рафинад, песок) дают 115 ккал, что соответствует примерно 50 г ржаного формового хлеба или 35 г макаронных изделий. Такой подход, направленный на уменьшение действия углеводов после их потребления на уровень глюкозы в крови (в данном случае после еды сахара и содержащих его продуктов), отражен в рекомендациях специалистов Эндокринологического научного центра российской академии медицинских наук.


Однако в настоящее время имеются рекомендации иной направленности. Так, специалисты Американской диабетической ассоциации (2006) полагают, что сахар и сладости могут быть включены в рацион при диабете 2 типа, но их обильное потребление Должно быть прикрыто использованием быстродействующих после приема пищи таблеток репаглинида или натеглинида или введением инсулинов быстрого и сверхкороткого действия - лизпро, аспарта или глюлизина. Такой гибкий подход к питанию обоснован, но вряд ли его можно распространить на повседневную жизнь подавляющего большинства больных диабетом 2 типа. Выбор остается за самим больным, который должен решить стоит ли ему каждое обильное потребление сладостей закусывать таблетками и, тем более, инъекциями инсулина. Нельзя забывать и о том, что в финансовом отношении стоимость съеденного при таком питании существенно возрастает за счет. лекарственных препаратов.


При тяге к сладкому допустимо применение при сахарном диабете 2 типа пищевых добавок - подсластителей, а при отсутствии сопутствующего ожирения и таких сахарозаменителей, как ксилит, сорбит, лактит и иные твердые сахароспирты (см. тематические разделы диабетические сахарозаменители, подсластители информационного портала о жизненноважном diabetunet.ru). Фруктоза как сахарозаменитель дает меньший подъем уровня глюкозы в крови, чем сахар или крахмал. Но фруктоза может неблагоприятно влиять на липидный обмен при диабете 2 типа. Поэтому использование фруктозы в качестве постоянного сахарозаменителя не рекомендуется. Это положение не распространяется на такие натуральные источники фруктозы, как фрукты, ягоды, и некоторые овощи.


Гречневая крупа ядрица и продел по содержанию усвояемых углеводов соответственно 62 и 66 г в 100 г крупы практически не отличаются от большинства других круп. Например, в 100 г пшена, перловой и ячневой круп содержится 66 г усвояемых углеводов, в овсяной крупе 50 г. По совокупной пищевой ценности среди круп первое место занимает овсяная, а далее следует гречневая. Любые каши могут занимать определенное место в меню при сахарном диабете 2 типа, но при его сочетании с ожирением, как и другие продукты (хлеб, макаронные изделия, картофель, и тем более сахар) ограничивают только как источник энергии. Не следует думать, что от употребления гречневой каши уровень глюкозы в крови снизится. Глюкозоснижающим действием не обладает ни один пищевой продукт.


Потребление витаминов и минеральных веществ должно соответствовать физиологическим нормам питания или незначительно превышать их. Нет оснований считать, что при неосложненном диабете резко возрастает потребность в витаминах и минеральных веществах или резко снижается обеспеченность ими организма, обусловленная самим диабетом.


Эксперты Всемирной организации здравоохранения не включают повышенное потребление витаминов и минеральных веществ в число доказанных факторов питания, способствующих снижению риска развития диабета 2 типа. Исследования, проведенные в Институте питания Российской академии медицинских наук, показали, что частота недостаточности витаминов группы В у больных диабетом 2 типа примерно такая же, как и у здоровых трудоспособных граждан России, у которых, кстати, весьма распространен дефицит большинства витаминов в организме. Следовательно, рациональным надо считать дополнение пищевых рационов препаратами поливитаминов или, что лучше, поливитаминно-минеральных комплексов в физиологических дозах, т.е. по 1 таблетке в день.


Нередко встречаются рекомендации о необходимости дополнение питания препаратами микроэлемента хрома, обладающего противодиабетическим действием.


При лечении больных диабетом 2 типа и ожирением диетами пониженной энергоценности (1300-1400 ккал в день) обязателен дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов, если курс такого питания продолжается более 3 - 4 недель. Это связано с тем, что ограниченный набор продуктов таких диет не может обеспечить потребностей организма во многих необходимых витаминах и минеральных веществах.


На больных неосложненным диабетом 2 типа не следует распространять необоснованные, но традиционно рекомендуемые во многих книгах запреты. Так при отсутствии артериальной гипертензии нет основания для ограничения ниже норм питания здорового человека употребление поваренной соли и исключения из рациона всех соленых продуктов. При отсутствии признаков поражения почек (диабетической нефропатии) нет оснований для ограниченного потребления белка, в частности, животного происхождения. При отсутствии специальных показаний нет оснований для исключения каких-либо видов кулинарной обработки пищи, включая жаренье, ограничение экстрактивных веществ мяса, рыбы, грибов, пряностей и приправ, маринованных овощей и т.д.


Современные рекомендации по диетотерапии упомянуты выше заболеваний, осложняющих течение диабета 2 типа, представлены в тематических разделах информационного портала о жизненноважном diabetunet.ru.


При лечении таблетированными глюкозоснижающими препаратами или при инсулинотерапии в сочетании с этими препаратами и без таковых, режим питания зависит от вида терапии. Больной должен знать о связи применения глюкозоснижающих таблетированных препаратов с приемом пищи, хотя гипогликемия при их употреблении возникает реже, чем при использовании инсулина.


При инсулинотерапии больным сахарным диабетом 2 типа требуется переход на диету (режим распределение углеводов по приемам пищи, подсчет хлебных единиц и т. д.), как при диабете 1 типа. Изменения прежних (до начала инсулинотерапии) количественных и качественных показателей питания могут быть необходимы и в связи с побочными эффектами введения инсулина: увеличением массы тела, задержкой жидкости и натрия в организме, чувства голода. Особую значимость при инсулинотерапии приобретает контроль, особенно - самоконтроль, за уровнем глюкозы в крови, а также знания по питанию при симптомах гипогликемии, физических нагрузках, потреблении алкогольных напитков.


Следует подчеркнуть, что характер инсулинотерапии при диабете 2 типа очень индивидуален: от однократных инъекций инсулинов средней продолжительности действия или смешанных инсулинов (перед завтраком и ужином) до введения инсулина короткого действия перед каждым приемом пищи и средней продолжительности действия 1-2 раза в сутки. Возможно использование одной инъекции аналога инсулина длительного действия лантус вместо двух инъекций инсулина средней продолжительности действия.


Характеристика современных препаратов инсулина, методов инсулинотерапии, техники введения инсулина и ряда других вопросов, связанных с инсулинотерапией, представлены в тематических разделах инсулин, инсулинотерапия, инсулины быстрого действия, инсулины короткого действия, инсулины средней продолжительности, инсулины длительного действия, инсулины комбинированные, введение (инъекции) инсулина, инсулинов упаковка и хранение на информационном портале о жизненно важном diabetunet.ru.




Tags: , ,
03:49 pm: Лекарство от диабета Обнинск


Лекарство от диабета Обнинск, портал органов власти калужской области. Портал органов власти Калужской области

Лекарство от диабета Обнинск


37 МЛН. НАПРАВЛЕНО В ОБНИНСКЕ НА МЕДИКАМЕНТЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ


07.12.2009


37 млн. направлено в Обнинске на медикаменты для больных диабетом


Вопросы медицинской помощи и лекарственного обеспечения, больных сахарным диабетом были обсуждены в ходе заседании круглого стола в администрации Обнинска (Калужская область). Как сообщает 5 декабря корреспондент ИА REGNUM Новости со ссылкой на информацию председателя Обнинского диабетического общества Татьяну Черевань, в ближайшее время эта общественная организация отметит свое 20-летие. За время деятельности организации создана постоянно действующая школа диабета, проводятся разноплановые семинары для больных с привлечением врачей-специалистов, работает общественная приемная, которую в месяц посещает около 400 человек.


Главное достижение организации - привлечение больных сахарным диабетом, особенно это касается детей, к занятиям физкультурой и спортом. Для детей проводятся спортивные праздники под названием Диаспорт, что дает положительный импульс таким больным, формирует у них позитивное мышление, чтобы жить с диабетом и чувствовать себя полноценными членами общества.


Заместитель главного врача клинической больницы N8 Эдуард Иванов сообщил, что в Обнинске работает 6 врачей - эндокринологов, которые оказывают бесплатную медпомощь больным диабетом. Лекарства от диабета стоят дорого, и с каждым годом их стоимость только увеличивается, но в Обнинске удалось обеспечить всех больных бесплатными инсулинами, причем высокого качества. Начальник отдела здравоохранения администрации Обнинска Константин Пахоменко рассказал об обеспечении больных сахарным диабетом лекарствами и индивидуальными приборами контроля. Так на их приобретение используются средства федерального, регионального и местного бюджетов. Лимит, определенный в начале года для Обнинска составлял 1,5 млн руб. в месяц. Только благодаря постоянным консультациям отдела здравоохранения администрации и руководства клинической больницы N8 с министерством здравоохранения Калужской области эту сумму удалось увеличить до необходимых 6 млн рублей.


Всего в Обнинске на этот год предусмотрено 27 млн 155 тыс. руб. что на 1037; больше чем, было запланировано в начале предыдущего года. Вместе с финансированием из региона бесплатное обеспечение этого направления в 2009 году в Обнинске обошлось в 37 млн руб. В заседании круглого стола приняли участие представители клинической больницы N8, отдела здравоохранения администрации города, региональной общественной организации Обнинское диабетическое общество, больные сахарным диабетом и родители детей, страдающих этим тяжелым заболеванием.


7 декабря 2009 года


Интернет: regnum.ru (REGNUM)




Tags: , ,
03:49 pm: Лекарство от диабета Бердск


Лекарство от диабета Бердск, рецептов лекарством аптеку льготного фликсотида астмы марка захарова бердской карточкой бердчанка поликлинику флисксотида будесонида беродуала раза выписать сталкивается звонить мама кабинете наличии врачу постоянно выписывает печатают лекарства нет в наличии бердчанок 7 ноября 5 ноября ноябрьских подмосковный . Жительница Бердска Олеся Захарова постоянно сталкивается с проблемой получения жизненно важного для ее 5-летнего сына Марка льготного лекарства от астмы — флисксотида. Новосибирская область. Бердск.

Лекарство от диабета Бердск


За льготным лекарством от астмы для своих детей бегают по кругу матери Бердска


Жительница Бердска Олеся Захарова постоянно сталкивается с проблемой получения жизненно важного для ее 5-летнего сына Марка льготного лекарства от астмы флисксотида. Ему нужно дышать два раза в день, говорит бердчанка, если этого не делать, то состояние Марка будет ухудшаться.


Еще до ноябрьских праздников Олеся Александровна позвонила в аптеку, чтобы узнать, есть ли в наличии льготный фликсотид. Сотрудница аптеки сказала, что лекарство имеется, и в среду, 5 ноября, его можно будет забрать по рецепту.


К 8.00 бердчанка поспешила в детскую поликлинику №2. Попросила педиатра выписать рецепт. Та отложила карточку в сторону и пообещала сделать это в ближайшее время. Мама может звонить по телефону и узнавать, готов ли их рецепт.


Однако ни 6-го, ни 7 ноября рецепт не был выписан. А в аптеке льготный фликсотид закончился. В очередной раз Захаровы потратят 1500 рублей на покупку лекарства для Марка. Семья растит троих детей и отдавать деньги за то, что им положено по закону, несколько обидно, говорит Олеся, лучше бы на эту сумму она купила фрукты ребятишкам.


Каждый раз на выписку рецепта уходит день-два, рассказывает многодетная мама, сначала рецепт выписывает педиатр, потом его печатают, ставят печать и отправляют в поликлинику №1 для другой печати. Затем рецепт возвращают в поликлинику №2 и передают пациенту. Но он становится недействительным, если в аптеке лекарства заканчиваются. Лекарства нет в наличии такими надписями пестрит больничная карточка Марка, отмечает мама мальчика.


Вот и получается полная катавасия: звонишь в аптеку, лекарства есть, пока ждешь рецепт, лекарства уже нет, с горечью произносит Захарова, столько беготни и все напрасно. Неужели нельзя завозить немного больше лекарств, чтобы их хватало?


С подобной проблемой сталкиваются и другие бердчанки, у чьих детей диагноз бронхиальная астма. Однако есть и те, для кого получить льготные лекарства не составляет такого большого труда, но опять же, не без нюансов.


У меня ребенок астматик, сообщает читательница kurer-sreda.ru. В областной (больнице) нам выписали фликсотид, беродуал и будесонид. Все эти препараты нам выписывают бесплатно по региональной льготе. Обслуживает нас детская поликлиника №1.


Схема такая. Звоню в аптеку, узнаю, есть ли в наличии препарат. Иду к врачу, она в карточке делает соответствующую запись, затем с карточкой сразу же иду в кабинет выписки льготных рецептов, где при мне тут же их печатают на компьютере. Возвращаюсь в кабинет врача за подписью на рецепте. Врач (медсестра) идет за подписью заведующего. Рецепт на руках — можно идти в аптеку. На все уходит час-полтора. Зато в один день.


Но в последний раз вместо нормального импортного беродуала выдали какой-то отечественный аналог, а вместо английского будесонида — подмосковный. Фликсотида постоянно нет, пришлось два раза покупать за свои деньги, пока наконец не посчастливилось поймать его в аптеке.


С 8.00 он уже находится в рабочем кабинете, в ответ на жалобы матерей заявляет главврач бердской горбольницы Юрий Краморов, он готов принять бердчанок, выслушать их и помочь разрешить ту или иную ситуацию.




Tags: , ,
03:49 pm: Диабета отзывы Новосибирск


Диабета отзывы Новосибирск. Лечение сахарного диабета 1 Рецепт от сахарного диабета у детей (на инсулине) Когда первенец заболел, долго пытались что-то сделать кроме инсулина, альтернативы не нашли, но

Диабета отзывы Новосибирск


Лечение сахарного диабета


1


Рецепт от сахарного диабета у детей (на инсулине)


Когда первенец заболел, долго пытались что-то сделать кроме инсулина, альтернативы не нашли, но после лечения у доктора Юрия Захаров удалось сначала снизить дозировку на нормальных сахарах. А потом и вовсе убрать инсулин. Начали в 2002 году, лечились до начала 2006 года, пили сборы, которые давали, но есть много рецептов которые получали в разное время и покупали травы сами, которыми делились со многими и большинству помогало. Вот несколько:


Лист подорожника 1 ч л + лист грецкого ореха 2 ст л + трава галеги 2 ст л + повилика 1 ст л взять 2 ст ложки залить кипятком 200 мл настоять 40 минут процедить и пить по 50 мл 3 раза в день до еды пить надо курсами по 21 день затем 10 дней вообще ничего не пить. потом принимать:


Корень девясила, солодки, валерианы, пахимы хоэлян, заманиху все в равных частях смешать, взять 2 столовые ложки с верхом долго варить на водяной бане 1 час долить кипятком и настоять 40 минут процедить пить по 50 мл 4 раза в день за 20 минут до еды.


Главное во время лечения тщательно считать ХЕ и смотреть питание, мы сладкое ограничивали, зато сейчас кушаем, хотя и остерегаемся давать много.




Tags: , ,
03:48 pm: Диабет у женщин Челябинск


Диабет у женщин Челябинск. Сахарный диабет и беременность. Статьи по медицине на медицинском портале Челябинска Med74.RU

Диабет у женщин Челябинск


Сахарный диабет и беременность


Проблема ведения беременности у женщин, страдающих сахарным диабетом, актуальна во всем мире. Нарушения углеводного обмена при беременности делятся на две большие группы.


1. Предгестационный сахарный диабет, который включает в себя сахарный диабет I типа, сахарный диабет II типа и другие типы диабета, установленные до беременности.


2. Гестационный диабет, который впервые выявлен при беременности, однако, не исключено, что нарушения углеводного обмена у данной женщины были еще до беременности (СД I типа, СД II типа), но не были диагностированы. Гестационный диабет встречается у 7 - 14 процентов беременных.


В настоящее время наблюдение за беременными с сахарным диабетом находится в центре внимания акушеров, эндокринологов и неонатологов, так как эта патология связана с большим числом акушерских осложнений, высокой перинатальной заболеваемостью и смертностью и неблагоприятными последствиями для здоровья матери и ребенка. При незапланированной беременности на фоне сахарного диабета возрастает опасность возникновения спонтанных абортов, врожденных пороков развития у плода, гибели ребенка, прогрессирования сосудистых осложнений сахарного диабета у беременной, диабетического кетоацидоза, тяжелых гипогликемий, инфекции мочеполовых путей, гестоза (позднего токсикоза беременной), внутриутробного инфицирования плода, травматизма в родах как матери, так и новорожденного, и др.


АБОРТ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К БЕСПЛОДИЮ И ДРУГИМ ВРЕДНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!


Рассказывает Валерия Викторовна Ободзинская, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по родовспоможению ГКБ № 5:


- Специализированным по родам у женщин с сахарным диабетом наш родильный дом считается с 1973 года. С 1983 года на базе роддома начал работать специализированный центр Сахарный диабет и беременность , где проводятся не только роды, но и консультации по планированию, возможности и особенностям вынашивания беременности при сахарном диабете. К нам приезжают пациентки не только из Челябинска, но и из области, а иногда и из соседних областей. Проблема эта действительно очень актуальна, и пускать ее на самотек ни в коем случае нельзя. Это увеличило бы перинатальную смертность минимум в три раза.


Женщины, больные сахарным диабетом и решившиеся родить ребенка, требуют к себе особого внимания со стороны и эндокринологов, и акушеров-гинекологов. Мы по опыту знаем, что пациентки даже с большим стажем и тяжелым течением сахарного диабета, но вовремя обратившиеся к специалистам, постоянно наблюдающиеся в центре, компенсированные (то есть с нормальным сахаром крови), рожают практически здоровых детей, чего нельзя сказать о больных диабетом или больных с гестационным сахарным диабетом. Гестационный сахарный диабет, как правило, выявляется поздно, лечение, соответственно, также назначается с опозданием. При высоком уровне сахара крови у матери плод сильно страдает, у него развивается так называемая фетопатия, крайним проявлением которой может быть гибель ребенка. Такой новорожденный имеет круглое лунообразное лицо, широкие плечи, короткую шею, отеки, цианотичность, чрезмерно развитую подкожную клетчатку. Эти дети рождаются крупными, в 32 недели беременности уже имеют вес около 4 килограммов, а при доношенном сроке беременности в отсутствии лечения вес может достигать 5 - 6 килограммов. Имеет место функциональная незрелость органов и гипогликемические состояния у новорожденного. Ведение беременности у женщины с сахарным диабетом осуществляется амбулаторно и в условиях стационара. Пациенток с сахарным диабетом приходится госпитализировать неоднократно.


С целью коррекции углеводного обмена, проведения профилактического лечения плода и подготовки к родам срок и способ родоразрешения у этих женщин определяется индивидуально, с учетом осложнений сахарного диабета и течения беременности, функционального состояния плода. Одним словом, мы стараемся сделать все от нас зависящее, чтобы помочь женщине по максимуму сохранить здоровье и родить здорового ребенка.


Своими наблюдениями делится врач-эндокринолог центра Сахарный диабет и беременность Ольга Викторовна Салашенко:


- К сожалению, большинство женщин, страдающих сахарным диабетом, приходят к нам с непланированной беременностью и некомпенсированным углеводным обменом. В Москве в таком же центре с сахарным диабетом сразу предлагают прервать беременность, если она незапланированная, то есть не было проведено обследование и специальное лечение у гинеколога, эндокринолога, окулиста, нефролог а, кардиолога, если гликированный гемоглобин 7 процентов и выше.


АБОРТ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К БЕСПЛОДИЮ И ДРУГИМ ВРЕДНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ!


НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!</em>


Этот показатель отражает степень компенсации углеводного обмена в течение 2 - 3 месяцев. В норме он составляет 6 процентов и ниже. А при беременности и на этапе подготовки к ней должен быть около 5 процентов. Чем выше этот показатель, тем больше риск формирования врожденных пороков у плода. При гликированном гемоглобине 14 процентов риск порока составляет 50 процентов. Наши пациентки часто приходят с показателями гликированного гемоглобина 10 - 12 процентов. В этом году по поводу порока, выявленного у нас в центре, прервано две беременности. Этого могло и не быть при нормальном сахаре крови перед беременностью и в первые ее 12 недель. Ведь весь органогенез происходит в первые 12 недель, когда зачастую женщина и не подозревает о своем новом состоянии.


АБОРТ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К БЕСПЛОДИЮ И ДРУГИМ ВРЕДНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!


Обследование у разных специалистов, о котором упоминалось раньше, необходимо, чтобы выявить и пролечить еще до наступления беременности все очаги инфекции (с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода). У половины наших пациенток выявляется хронический пиелонефрит, иногда инфекции, передающиеся половым путем, кандидоз. С целью профилактики преждевременных родов из-за ухудшения состояния глазного дна или почек важно добиться стабилизации поздних сосудистых осложнений сахарного диабета - нефропатии, ретинопатии совместно с нефролог ом и окулистом. Важно подобрать оптимальную гипотензивную терапию. Беременность утяжеляет течение сахарного диабета, а диабет ухудшает течение беременности.


К сожалению, пациентки в единичных случаях к моменту зачатия имеют хорошую компенсацию диабета и всю необходимую подготовку. Как правило, это те больные с сахарным диабетом, у которых траги чески закончилась предыдущая беременность (выкидыши, порок развития, мертворождение).


Со всеми женщинами и их родственниками с первой встречи мы вместе с акушером-гинекологом ведем подробные беседы, минишколу по сахарному диабету и беременности, даем рекомендации по диете, лечению и обследованию, проводим в центре УЗИ-скрининги плода. Когда женщина получает эту информацию, она стремится выполнять все назначения, госпитализируется в стационар в назначенные сроки, приезжая из отдаленных районов области. Надо отдать должное мужеству этих женщин. Решив рожать, они делают все, чтобы ребенок был здоров. Важно только, чтобы до них информация доводилась еще до отмены контрацепции и все их старания начинались до беременности за 6 - 2 месяцев, тогда у малыша будет больше шансов родиться абсолютно здоровым. Пациенткам с сахарным диабетом вообще необходимо всегда быть компенсированными, чтобы не только продлить жизнь, но и сохранить ее качество.


Ж.Киселева.




Tags: , ,
Powered by LiveJournal.com